宿州市医保局致宿州市广大参保人员的一封信

尊敬的参保人员：

首先，向您及您的家人送上医保部门诚挚的慰问和美好的祝福！

按照国家医保局和省医保局对医保信息平台建设的统一部署要求，宿州市将于2021年11月5日20：00至2021年11月16日(具体开机时间另行公告)停机切换完成国家（安徽省）医疗保障信息平台上线工作。停机期间暂停医保信息系统所有业务；暂停参保人使用皖事通APP、支付宝、微信等网上渠道办理医保服务（城乡居民2022年度参保缴费可正常使用）；参保人个人账户暂停使用；定点医药机构（定点医疗机构、定点药店）暂停参保人医疗费用联网结算。请您合理安排时间办理相关业务，现将停机期间具体的就医、购药、经办有关事项告知如下：

一、关于门诊（包括普通门诊、慢特病门诊和门诊统筹） 就诊、药店购药业务

停机期间，参保人员门诊就诊、药店购药可先行全额现金支付医疗费用；停机前，对于慢性病参保患者，可以根据自身病情治疗需要，向医药机构申请长处方服务。

二、关于本地住院（含外地参保人员在宿州就医）费用结算业务

1.停机前已入院。符合出院标准的参保人员，定点医疗机构需在11月5日20:00前办理出院结算手续；确需继续住院的参保人员，定点医疗机构需在11月5日20:00前将医院系统中在院医保病人全部转为自费登记，待新平台启用后由就医医疗机构重新办理医保登记及结算等业务。

2.停机期间拟出、入院。符合出院标准的参保人员应先办理出院手续，暂不做医保结算，待新平台启用后，回就医医疗机构办理医保结算；新住院的参保人员先自费登记入院，待新平台启用后，由就医医疗机构办理医保登记及结算等业务。

三、关于异地就医业务

停机前，宿州市参保人员在外地联网定点医院就医，符合出院标准的，应及时办理出院手续；如不符合出院标准，需要继续就医的，应办理医保转自费手续，待新平台启用后，再办理医保登记及结算等业务。因系统停机造成参保人员不能办理医保结算，可自费出院，携带相关材料（发票、费用清单、出院小结和全套住院病历等）回参保地医保经办机构按规定进行报销。

本次医保信息系统停机切换期间给您带来的不便，敬请理解谅解。如有疑问请电话咨询宿州市本级和各县区医保经办机构。最后，祝您身体健康，万事如意。